12月7日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》（以下簡稱“新十條”），提出感染者要科學(xué)分類收治，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離。感染奧密克戎會有些什么癥狀？自己在家又該如何處理？針對市民的疑惑，記者采訪了中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任王軼娜。
“‘新十條’的優(yōu)化措施，更加有助于科學(xué)使用醫(yī)療資源。”王軼娜結(jié)合自己剛剛結(jié)束的邵陽方艙醫(yī)院救治經(jīng)歷告訴記者，目前臨床患者中以無癥狀感染者和輕癥患者居多；而輕癥患者的主要癥狀集中在發(fā)熱和一些上呼吸道感染癥狀，如干咳、咽痛、鼻塞、流涕等，或出現(xiàn)乏力、全身酸痛等類似流感的癥狀，居家自行隔離觀察更為便捷可行，同時能將醫(yī)療機構(gòu)的寶貴資源提供給更有需要的重癥患者。
“發(fā)現(xiàn)自己核酸檢測陽性，不要慌張，如果你的癥狀比較輕微或者無癥狀，建議首先居家隔離。”王軼娜指出，感染者在居家隔離期間，建議單獨居住一間房，最好配備獨立衛(wèi)生間，避免對家人造成傳播；可服用一些緩解癥狀的藥物，如退燒、止咳、化痰等藥物。“臨床上我們觀察到除了發(fā)熱，咽喉疼痛的癥狀較為常見，并可能會持續(xù)兩到三天，此時可服用華素片、西瓜霜之類的含片；如果出現(xiàn)鼻塞流涕，可使用氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀。”王軼娜說，除了藥物以外，陽性患者在居家隔離期間，還要注意休息，不要過度勞累，不要熬夜，飲食要清淡營養(yǎng)，并根據(jù)疫情防控要求定期檢測核酸。
王軼娜指出，如果上述這些癥狀，3天都未明顯緩解，如體溫沒有下降、呼吸道的癥狀越來越加重，甚至還可能在原有的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了呼吸困難、憋喘的情況，應(yīng)立即就醫(yī)。
對于老年人這個特殊群體，王軼娜建議：隨著年齡增大、機體免疫力逐漸衰退，老年人常常合并一種或多種基礎(chǔ)疾病，在感染呼吸道病毒后，更容易誘發(fā)基礎(chǔ)疾病的惡化，或者造成全身多器官的損害。因此，老年患者應(yīng)盡可能地完成新冠病毒疫苗接種，當(dāng)出現(xiàn)感染癥狀后需要盡早予以藥物對癥處理以免病情加重，同時密切觀察病情變化，必要的時候要及時就醫(yī)咨詢臨床醫(yī)生，進(jìn)行用藥指導(dǎo)。
對于有心腦血管疾病、慢性呼吸道疾病、糖尿病、慢性腎臟疾病，以及有惡性腫瘤，或者免疫低下的基礎(chǔ)疾病患者，王軼娜建議，在居家之前，要提前準(zhǔn)備好一定數(shù)量的常用治療藥品，比如說長期使用的降壓藥、降糖藥，或者一些腫瘤治療藥物，應(yīng)遵照醫(yī)囑在居家期間繼續(xù)使用。“這些患者應(yīng)主動向社區(qū)上報，而基層醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者則要當(dāng)好‘家庭醫(yī)生’和‘健康守門人’，做好患者的健康監(jiān)測和管理，病情一旦變化能給予及時的醫(yī)療服務(wù)。”
對于兒童患者，家長需要仔細(xì)閱讀藥物說明書，避免盲目憑經(jīng)驗給藥。因兒童感染后的病情變化相對較快，部分患兒的癥狀可能不典型，服藥后需要密切觀察患兒癥狀，如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱3天沒有退、呼吸道的癥狀越來越重，或者精神萎靡或食欲不振，都要及時送到醫(yī)院就診。
（文/周陽樂）
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