5月8日,國家衛生健康委員會印發的《老年醫學科建設與管理指南(2025年版)》明確要求有條件的二級及以上綜合醫院要開設老年醫學科,并細化科室設置、人員配備、服務模式等標準。老年醫學科是主要收治罹患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者的科室,在應對人口老齡化過程中發揮著重要作用。
在2019年試行版基礎上,新版指南修訂新增了不少內容。比如,在老年醫學科科室設置標準和業務內容方面,更新了建設床位數標準:三級綜合醫院老年醫學科住院床位數不得少于20張,二級綜合醫院老年醫學科住院床位數不得少于10張。而2019年試行版,在老年醫學科床位數上并未作出區分,均要求20張。床位數限制降低,政策的靈活性得以體現,將推動更多二級綜合醫院設立老年醫學科,有望緩解基層醫療資源不足的困難。當然,床位數雖降,但質量標準沒有降低,對老年醫學科主任人選、工作年限等方面還提出更高要求。
多學科共治,滿足患者復雜且多樣化的醫療需求。與其他專科科室相比,老年醫學科會更多地面對多種疾病并存、甚至存在治療矛盾的老年患者。這就要求老年醫學科建立跨學科協作機制,與心血管科、內分泌科、康復科等科室合作,開展多學科聯合診療、共病診療等特色醫療服務,免去老年患者在不同科室之間來回奔波之苦。此外,還要求積極應用中醫適宜技術和中西醫結合診療方案,實現真正意義上的協同作戰。
老年醫學屬于綜合性的學科領域,需要一支穩定且多樣化的醫護團隊支撐。各地衛生健康行政部門應加強對老年醫學相關專業醫生、護士及藥師的培訓與培養。例如,可以定期組織區域性的老年醫學學術論壇或技術研討會,推動先進診療理念及技術的交流與普及。醫院要特別重視老年患者的心理健康問題,加強康復治療師、心理治療師的崗位配備,為患有慢性疾病或功能障礙的老年人減輕生理、心理上的痛苦。
歲月從不為誰駐留,生老病死是自然規律。我們之所以重視老年醫學科建設,就是期望它能成為連接社區和醫院的重要“樞紐”,守護老人健康,讓他們有尊嚴地老去。
(文/周澤中)