省醫(yī)保局、省財政廳、省扶貧辦日前下發(fā)《關于做好邊緣戶參加基本醫(yī)療保險工作的通知》，對全面核實邊緣戶參保狀態(tài)、明確邊緣戶參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費補助標準、資金來源等提出了明確要求。
《通知》明確，邊緣戶參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分，由各縣市區(qū)給予適當補助。補助標準原則上按照當?shù)亟n立卡貧困戶補助標準的50%執(zhí)行。所需資金從中央財政脫貧攻堅補短板綜合財力補助資金中列支。各地不得對邊緣戶個人繳費實行全額補助。
2020年是脫貧攻堅決戰(zhàn)決勝收官之年，湖南省對非建檔立卡貧困戶的農(nóng)戶中，人均純收入低于5000元且有致貧風險的邊緣戶進行了全面摸底。為確保邊緣戶全部納入基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍，《通知》要求，醫(yī)療保障、扶貧部門要建立邊緣戶信息定期比對機制。扶貧部門進行名單統(tǒng)計后反饋給同級醫(yī)療保障部門。醫(yī)療保障部門要全面核實邊緣戶參保狀態(tài)，并在醫(yī)保信息系統(tǒng)對邊緣戶進行身份標識。對未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的邊緣戶，應逐一動員、引導其參加基本醫(yī)療保險，實現(xiàn)應保盡保、應繳盡繳。
《通知》明確，要建立完善邊緣戶參保資助工作臺賬。對于在確定為邊緣戶身份之前已經(jīng)參加2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并足額繳費的，按當?shù)貐⒈Ｑa助標準及時將補助資金補發(fā)給邊緣戶。
此外，邊緣戶醫(yī)療保障待遇和醫(yī)療費用結(jié)算服務暫按現(xiàn)行醫(yī)保政策執(zhí)行，符合救助條件的要及時納入醫(yī)療救助范圍。
(文/鄧圣明 黃潯 孟姣燕)
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